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目前,我市结核病防治工作情况是怎么样的?

2015-08-04 14:55:00来源:大众网作者:

近年来,全市结核病的防治工作压力还是很大的,特别是耐多药结核病人的治疗和管理,形势非常严峻。世界卫生组织2014全球结核病报告,全球每年新发结核病患者约有900万,其中耐多药肺结核病可能接近或超过100万。我国每年新发耐多药肺结核患者约有12万人。市委市政府高度重视结核病防治工作,出台了一系列重大政策和策略,使我市结核病疫情上升势头得到有效遏制。

  主持人:提到王开医院,大家都不陌生。因为老百姓都知道王开医院治疗肺结核很有名声,并且医院承担着全市的结核病防治工作。目前,我市结核病防治工作情况能否介绍一下呢?

  褚院长:好的,我院是枣庄市唯一的一所传染病医院,是枣庄市结核病防治中心,是耐多药结核病定点医院、艾滋病定点医院,是全市居民及周边区(市)邹城、微山、鱼台等地的居民医保农合定点医院。在结核病的诊断与治疗方面,具有独特的专业技术和治疗经验,接诊的患者来自全国十二个省市自治区。

  近年来,全市结核病的防治工作压力还是很大的,特别是耐多药结核病人的治疗和管理,形势非常严峻。世界卫生组织2014全球结核病报告,全球每年新发结核病患者约有900万,其中耐多药肺结核病可能接近或超过100万。我国每年新发耐多药肺结核患者约有12万人。市委市政府高度重视结核病防治工作,出台了一系列重大政策和策略,使我市结核病疫情上升势头得到有效遏制。我院是枣庄市结核病防治中心,院党委高度重视结核病防治工作,近年来,实施国家级、省级项目近十项。承担了国家卫计委“十二五”科技重大专项耐多药结核病治疗研究项目,在22家课题承担单位中,21家为省级及以上专科医院,我院是唯一一家地市级专科医院。我市是全省五个项目市之一,在全省率先实施了全球基金耐多药肺结核防治项目,项目实施效果显著,医院建立了高标准的结核病耐药快速检测实验室使结核病耐药诊断由原来的3-4个月的时间缩短为4天,走在全省乃至全国的前列,获得了“全国结核病防治工作先进集体”的称号。多次在全省会议上作项目经验介绍,多次代表全省迎接国家卫生计生局的领导与专家、全球基金项目官员的督导与检查,得到领导与专家的一致好评。

  主持人:褚院长,刚才听你全市耐多药结核病防治工作的形势十分严峻,那么,我市在耐多药结核病防治工作方面有没有具体的计划或工作措施呢?

  褚院长:我市耐多药结核病防治工作更是任重道远。全球基金耐多药项目在我市实施了四年,期间全市共筛查耐多药可疑肺结核患者1487例,发现耐多药肺结核患者(MDR-TB)109例,耐多药肺结核患者对全市人民群众的健康构成了极大地威胁。耐多药肺结核是指耐利福平和异烟肼两种药物或两种以上的药物,这类患者不仅难治,而且极有可能演变为超级耐多药患者,无药可治,超级耐多药患者终身不可治愈,将持续传播耐多药结核菌,被感染的患者为原发的耐多药结核菌感染者,所以说耐多药肺结核的流行将对公共卫生造成严重的后患。

  耐多药结核病之所以可怕,是因为其具有以下特点:

  一是治疗周期长、费用高。耐多药肺结核患者治疗周期需要两年的时间,周期长、效果慢、排菌时间长,对社会的危害更大。由于耐多药肺结核的治疗使用的抗结核药物种类多(4种以上)、辅助药物多,价格较贵、副反应发生率高,每位患者全疗程大约需要6-10万元的医疗费用。结核病本身就是一种穷病,所以多数耐多药患者的家庭没有经济能力承担治疗。

  二是治愈率低、死亡率高。2013年全球新发耐多药肺结核48万例,大约21万例死于耐多药肺结核。我市利用全球基金项目对已经确诊的109例耐多药肺结核患者均提供了免费治疗的机会,只有78例接受了免费治疗,剩余31例患者中有的已经死亡,有的不能完成治疗。接受治疗的78例耐多药肺结核患者中,死亡8例,治疗失败16例。治愈22例,治愈率为47.8%。确诊的超级耐药结核患者10例,终身难于治愈,死亡率极高。

  三是耐多药患者是结核病主要的传染源。世界卫生组织指出,如果不加控制,每个具有传染性的肺结核患者平均每年会传染给10~15名健康人,耐多药肺结核的传播人数可能会更大,因为耐多药的病人治疗时间长、带菌时间更长,潜在传播人数会更多。此外,正常人群一旦被耐多药结核病人传染后,被传染者就成为一位原发耐多药的结核病患者。因此说耐多药结核病比癌症更可怕.

  为进一步做好全市耐多药结核病防治工作,医院自筹资金筹建了耐多药肺结核患者隔离治疗试点病房,近期将投入使用, 新病房增设了患者室内外活动室、就餐室、健康咨询室、耐多药门诊等,将对全市发现的耐多药患者实行传染期内隔离治疗,减少耐多药患者对社会人群的传播。力争使住院患者个人不承担住院治疗费用。该项目得到国家疾控局及省、市卫生计生委领导及同行们的高度评价认可,该病房将是全省乃至全国第一家专门的耐多药隔离治疗病房。

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责任编辑:马震
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