初审编辑:李婷婷
责任编辑:袁鹏
大众网记者 李可欣 枣庄报道
12月6日,“落实医保惠民政策,提升经办服务能力”新闻发布会在枣庄会展中心举行。
枣庄市医疗保障局党组书记李鑫,枣庄市医疗保障局党组成员、副局长张良,枣庄市医疗保险事业中心副主任薛松出席发布会并回答记者提问。
会上,李鑫介绍,医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。今年以来,全市医保系统紧紧围绕“强工兴产、转型突围”“重点工作突破年”“常态化推进思想能力作风建设”工作部署,聚焦“让群众看好病、少花钱、少跑腿”,推动“医保干部进基层”和“医保政策进万家”活动走深走实,为广大人民群众提供了更加高效、便捷、舒心、满意的医保服务。
医保经办是直接面向广大参保群众的一线服务窗口,做好医保经办工作,对于改善民生、解决群众诉求、提高政务服务水平具有十分重要意义。市医疗保障局自组建以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省医保局的正确指导下,始终坚持以拥护“两个确立”做到“两个维护”为最高政治原则和根本政治规矩,以提高群众满意度为导向,在提升医保经办服务水平方面奋力争先,圆满完成了市委、市政府和省医保局交办的各项任务。枣庄市医保经办多项工作经验做法得到省、市两级表扬肯定,参保扩面工作成效被省医保局发文感谢,已提前完成全年参保扩面任务目标;“异地就医”“医保明白人”等经验做法被省医保局作为基层案例展播并在全省推广;《山东新闻》“医保之声”专题栏目播报了“全省首次,枣庄将‘医保明白人’培训纳入专业技术人员继续教育学时统计”的典型做法;《推进“医保明白人”培育工程提升为民服务水平》工作信息在《枣庄信息(要情135)》刊发,并获得市委主要领导批示肯定并在全市推广。
今年以来,全市医保经办系统以医疗保障经办服务评价工作为标准,全面落实各项医保待遇政策,切实提升经办服务水平,各项工作取得了新进展、新成效。一是扎实推进服务下沉。今年以来,通过科学布局、合理规划,全市建设基层医保工作站(点)1499家,在建成覆盖市、区、镇、村四级医保经办服务网络基础上,积极开展“三个100”工程和省级规范化基层医保工作站(点)建设,医保工作站(点)服务能力和水平得到有力提升,有效打通了医保服务“最后一公里”。以薛城区为试点,将城乡居民参保信息采集、政策宣传等医保服务事项纳入网格员工作内容,整合了基层服务管理资源,建立了共建共享的社会治理模式,形成一支制度健全、人员稳定、经费有保障的队伍,让群众零距离享受到了医保服务。二是扎实开展“干部下基层”活动。在滕州市张汪镇杨楼村委会和薛城区托一社区等创新设立“惠民先锋”基层医保工作点,激活了医保服务的“神经末梢”。成立医保政策进万家、医保干部进基层活动领导小组,全市组建38支政策宣讲队,采取“问、访、查、梳、研”等方式,实现了由“被动咨询”向“主动讲解”的转变。打造解疑释惑“民意收集点”,邀请人大代表和政协委员进两定医药机构、进参保单位、进村入户听意见、办实事、解难题,有效解决了群众关心的医保报销流程、门诊慢特病申报、异地就医办理等问题。“两进”活动开展以来,全市共举办社情民意大调查等活动2400余次,累计6181名医保干部参与活动,开展政策宣传948次,宣传受众达12.7万人次,收集解决实际问题280个。三是创新开展医保政策宣传。在市局微信公众号设置“医保政策进万家之知识小问答”专栏,聚焦参保筹资、门诊共济等群众关心关切的问题,连续发布常见问答;线下针对群众迫切需要了解的高频医保政策,集中汇编成“政策明白纸片”“医保小手册”,让群众看得懂、记得住、有收获。精心打造主题宣传公园等新时代文明医保主题阵地,以图文并茂的形式直观宣传“城乡居民医保缴费、职工居民住院和门诊报销、异地就医”等群众关注度较高的医保政策。开展“一年一村一场戏”“戏曲(电影)进乡村”等送文化下乡系列医保宣传活动,直观展现医保政策,为参保群众了解医保政策提供了新的平台。今年以来,全市开展医保政策送下乡300余场次,有效提高了参保群众对医保政策的知晓率。四是深化异地就医结算改革。开展跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动,共计发放宣传折页、明白纸16.65万份,解答群众咨询3万余人次,发送宣传短信26.67万条。建立两小时回复机制,对异地就医人员在官网和“枣解决枣满意”平台的留言和诉求,两小时内予以答复,积极帮助解决异地就医过程中的问题。目前,枣庄市住院、普通门诊、门诊慢特病跨省联网定点医疗机构数量分别达到145家、218家、36家,超额提前完成年度工作任务。五是着力提升数字医保服务水平。积极推进医保电子凭证激活应用,持续拓宽移动支付应用覆盖面。目前枣庄市医保电子凭证激活率达到98.28%,全部三级定点医疗机构已通过国家医保局移动支付验收并正式上线应用,日均结算量超过300笔的6家二级定点医疗机构通过国家医保局移动支付验收并正式上线应用,151家定点医疗机构、704家定点零售药店实现电子处方流转,28项医保公共服务事项已迁移至“爱山东”政务服务平台办理。六是大力开展医保明白人培训。联合市总工会举办枣庄市职工助力优化营商环境技能竞赛暨医保经办系统练兵比武大赛,充分展现了新时代医保人的风采。今年全市共举行业务培训班次7次,确定“领导干部上讲台”授课14期,开展“医保明白人”培训59次,确定医保明白人1700余人,有效提升了全市医保系统干部职工服务能力和业务水平。
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