市中区妇幼保健院院长赵静回答网友问题

　　主持人：从上周开始，我们在悦活枣庄微信、鲁南论坛微信以及鲁南论坛等平台上发布了赵静院长来“院长在线”栏目做客的消息，网友积极提出了各种问题。接下来，我们就网友关注的一些焦点问题，请赵院长为大家作出解答。

　　主持人： 大多数网友比较关注“两癌”能够预防吗？

　　赵院长：大量资料表明，超过90%的宫颈癌能通过每年一次宫颈细胞学检查（TCT）来有效预防，每年用六分钟时间进行一次细胞学检查就可以有效预防宫颈癌的发生。因为从宫颈癌前病变发展到宫颈癌的时间段为数年甚至数十年，如果我们采取有效地筛查手段把宫颈癌前病变筛查出来并进行有效的治疗或严密随诊，那么就可以有效地预防宫颈癌的发生。

　　预防乳腺癌就要注意平时多吃蔬菜和水果；减少高脂肪、高热能量食物的摄入；定期做中等强度的体育锻炼；提倡妇女乳房自检与临床医师复查相结合的预防方法；定期检测某些基因，如发现基因突变，可考虑做乳房预防性切除。

　　主持人：有网友问：收到短信通知她上你们医院领取新生儿遗传代谢性疾病筛查费110元，是真的吗？

　　赵院长：是真的！ 2014年市中区启动新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目。通过“新生儿疾病筛查”对于某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病，进行早诊断、早治疗，进一步减少出生缺陷，提高出生人口素质。凡是2014年以后出生的，母亲具有市中区户籍，在枣庄市内具备助产技术服务资质的医疗保健机构（正规医院）住院分娩的新生儿，均可在出院结算后，由家属带着孩子父母的身份证、母亲户口本、出院结账发票、出生医学证明，到我院保健部报销疾病筛查费用110元；在我院住院分娩的新生儿，在其出院并开具新生儿出生医学证明后即时报销。特别提醒：新生儿疾病筛查费用报销，是来我院现场报销，不会要求你提供银行账号及其他形式的支付方式，谨防上当受骗！

　　主持人：近期计划怀孕，听朋友说吃叶酸有好处，你们医院有免费的叶酸发放？如果去领需要什么手续？

　　赵院长：叶酸是一种水溶性B族维生素，是胎儿快速生长发育不可缺少的物质。孕妇缺乏叶酸，胎儿易发生出生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重，主要有无脑儿、脊柱裂、脑膨出三种畸形。无脑儿的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活。患有脊柱裂的婴儿长有下肢瘫痪，大小便不能控制，脑积水，学习困难等，严重残疾的，由于生活不能自理，常终身需要他人照顾，给家庭带来巨大负担。

　　胎儿神经管发育的关键事件在受孕后的24-28天，也就是常说的末次月经第一天后的38-42天，大多数妇女这时才发现怀孕。所以补充小剂量叶酸的的最佳时间为怀孕前3个月至怀孕早期3个月。建议待孕妇女最好打算要孩子开始服用，每天1片，0.4mg,如果哪天忘记吃了，第二天不用加服，还是1片。

　　我院自2009年承担着市中区国家级重大公共卫生项目其中包括：农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷，对于本区所有准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女均可凭身份证或户口本到区妇保院或乡镇卫生院免费领取叶酸。

　　主持人：网友问哪些人可以享受住院分娩补助？补助的标准是多少？申请补助都需要提供哪些资料呢？

　　赵院长：为全面加强农村孕产妇住院分娩工作，进一步提高孕产妇住院分娩率，有效控制和降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，切实保障母婴安全，国家实施孕产妇住院分娩补助项目，对农村孕产妇住院分娩进行补助。

　　所有户籍为市中区的农村产妇都可以在出院后携带产妇户口本、身份证、准生证、住院分娩病例复印件、新生儿出生证明复印件到准生证所属乡镇卫生院领取补助金500元。

　　主持人：有位网友问说她意外怀孕了，想去咱们医院流产，想问问无痛流产真的不会痛吗？

　　赵院长：大家可以放心，我院在全市率先开展全无痛超导可视人流手术，患者在睡眠状态下接受手术，确实无痛苦。对孕囊定点吸引，手术时间短、创伤小，更安全。超导可视下可进行的疑难手术如：疤痕子宫人流、畸形子宫人流、子宫肌瘤合并妊娠人流等技术成熟。不用住院，既减轻了患者的经济负担，又减少了患者的痛苦。并且我院在人流手术后，通过低频脉冲治疗，能减少手术后出血、宫腔粘连等并发症，是减少不孕症采取的有效措施之一。

　　主持人：有网友说生完孩子半年，打个喷嚏就漏尿，直接影响到平日的生活质量、身体形象以及性生活，周围亲戚生完孩子好多都这样，去医院检查医生说这是盆底肌松弛的事？听说你们医院有盆底肌治疗仪？能治好这个病吗？

　　赵院长：建议这位妈妈尽早来我院产后康复科进行全面检查，医生会通过检查的结果，给你制定个性化的康复方案，治疗3-5次就能见到明显的效果，一般10-15次为一个疗程。这种盆底治疗主要依靠我院引进的法国盆底肌治疗仪，通过盆底肌治疗仪的电刺激及生物反馈，可以唤醒盆底肌肉，有效改善女性盆底肌肉组织损伤问题，促进盆底肌肉各生理功能的恢复。同时盆底康复治疗对于：盆底肌肉松弛；轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂；阴道松弛、阴道痉挛、阴道前后壁膨出；性功能障碍；子宫复旧不良；尿潴留；产后缺乳、乳胀；慢性盆腔疼痛等均有很好的治疗效果。

　　主持人：枣庄地区每年冬季小孩患咳嗽的不少，尤其是患咳喘的也不少，你们医院作为妇幼为主的专科医院，在治疗儿童咳喘或者是哮喘方面有特色吗?

　　赵院长：枣庄地区空气质量不好，每年患呼吸道疾病的儿童很多，哮喘的发病率大概在4%左右。鉴于此，我院在于2011年11月成立哮喘门诊，是市中区首家对支气管哮喘、过敏性鼻炎等变态反应性疾病规范化治疗与管理的专科门诊。为更好的开展此项工作，我院在2011年11月特聘请烟台毓璜顶医院唐宁波教授来院进行指导及讲学。目前所开展的工作有：成人、儿童支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范管理与治疗；对毛细支气管炎以及婴幼儿哮喘患儿，采用雾化以及气雾剂加储物罐的治疗方法，最大限度的降低了传统的静脉输液以及口服药物治疗的副作用以及对患儿和家长带来的痛苦。并开展儿童慢性咳嗽相关疾病如鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴流的鼻腔冲洗，经治疗使儿童咳嗽症状减轻或消失；应用超敏C反应蛋白快速检测，大大减少了抗生素的应用等。进行过敏原检测，帮助病人寻找引起过敏的原因；对难以避免的过敏原进行脱敏治疗等。哮喘门诊定期与“烟台毓璜顶医院”变态反应科交流学习，提高我院诊治哮喘疾病的能力，真正让哮喘病人能够像世界哮喘日主题所说的“哮喘是能够控制的” 能跟正常人一样生活的，得到了病人以及同行的认可。

　　主持人：有网友说他小孩经常发烧感冒，经常输液治疗，每月一次有时候还两三次，是不是输液多了影响小孩的免疫力？平时我身边也听说许多小朋友易反复感冒发热。赵院长！你们在儿童保健方面有特长，医院有不打针治疗的好方法吗？

　　赵院长：反复发烧感冒，其实就是反复呼吸道感染，是儿科常见病、多发病，发病率约为20%，严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认。另外还与我们居住环境不良，大气污染、被动吸烟，维生素以及微量元素的缺乏，如缺乏钙、锌、铁、维生素AD等，均可导致孩子营养不良、抵抗力下降。滥用抗生素，并多次更换，产生耐药，而且打乱人体的一些平衡。还有患儿病了家长在治疗中疗程不够，擅自停药，发烧一退就停药，细菌或病毒长期处于隐伏状态，一旦受凉，容易引发疾病。滥用激素，有些家长对发热机理不了解，恨不得一下就药到病除，一些医生不耐烦家长的唠叨，或者害怕对自己不信任从而流失病员，就给孩子使用激素，久而久之，患儿产生了依赖性，免疫功能也因此受到影响，不良习惯，发现一些孩子睡前吃东西或抱奶瓶入睡的孩子，也容易诱发感冒。牛奶是细菌最好的培养基，不刷牙或不漱口的孩子，最容易嗓子发炎。

　　我院中医科高焕理专家深深地感受到过度使用抗生素和糖皮质激素给病人健康带的损害，尤其是小儿。经过临床多年经验总结中医中药治疗小儿反复发热、小儿流感、急性化脓性扁桃体炎、流行性腮腺炎、手足口病、猩红热、秋季腹泻、麻疹、水痘等疾病取得较好疗效。近期随机统计100例各种感染性发热病例，服中药一付退热率在65%以上，两付退热率84%以上，三付退热率可达93%以上。更为可喜的是许多孩子经过一段时间减少输液治疗、减少抗生素及糖皮质激素的治疗，转而改为使用中医中药治疗之后，这些孩子们免疫力明显提高，健康状况显著改善，各种感染性疾病发病率大大减少。经临床治疗经验观察中医中药治疗感染性疾病不亚于输液治疗，同时减少对抗生素的过度而出现耐药情况！

　　要防止儿童反复感冒发热，最主要是在儿童起居饮食、生活环境、日常照顾中合理、防止过分或过松的照顾及护理，临床治疗仅是其中的一个方面。

　　主持人：有网友问他家子孩1岁2个月，夜里睡觉老是出汗，到诊所看看说是缺钙，叫他上医院抽血查查看是否缺钙。请问咱们医院不抽血可以检查吗？

　　赵院长：可以，我院新引进的以色列进口超声波骨密度测定仪，是集儿童、成人为一体的无辐射的骨强度测定设备，不但可以准确反映骨密度水平，还能科学反映骨骼结构状况，具有无放射性、安全无害、精度高、快速方便、费用低廉等优点。对于处于生长发育期的儿童、孕妇、产妇、乳母都能够进行检查，建议每半年到一年做一次以便指导合理饮食和补钙，对于更年期人群也要定时进行骨密度测量，判断是否存在骨质疏松、预测骨折危险系数，以便及时进行补钙等干预治疗。

　　主持人：我在浏览网友问题时发现有不少网友反映咱们区妇保院床位紧张，停车困难等问题，据我了解咱们医院已经开始着手进行新院建设了，赵院长，您能详细跟我们介绍一下吗？

　　赵院长：好的，2014年市中区委区政府为加快推进城市转型，建设幸福新市中，开展“六个市中”建设工程，其中“医在市中” 建设方案突出强基固本，抓好基层医疗机构的标准化建设，满足特色发展需要，优化整合医疗资源，2015年作为市中区委区政府20件“惠民实事”重点工程之一区妇保院的改扩建项目将于今年年底动工建设，因卫生、计生两局合并，区政府将文化西路原区计生局院址整合给我院，我们将会在新院规划建设高标准、设施齐全、院景优美、医疗环境更加科学温馨的妇幼保健机构，满足全区妇女儿童健康需求。