初审编辑:李婷婷
责任编辑:李雪
为进一步落实《全面提升医疗质量行动计划工作方案(2023—2025年)》,持续提升全市中医药医疗质量安全管理水平,规范中医肛肠专业病历书写,增强临床诊疗水平与服务能力,3月29日,枣庄市中医肛肠质控中心在北京中医药大学东方医院枣庄医院召开了全市中医肛肠病历质控专题会议。
此次会议邀请到了枣庄市中医病案管理质控中心常务副主任关祥敏、枣庄市中药药事质控中心秘书孟凡敏、枣庄市中医护理质控中心副主任马滕、北京中医药大学东方医院枣庄医院病案室负责人梁凤娟、薛城区人民医院肛肠科张广斌主任、峄城区中医院肛肠科郭方飞主任及张辉医师、薛城区中医院肛肠科李祥龙主任、滕州市中医院肛肠科宋娟主任、枣庄市妇幼保健院肛肠科满焕主任、北京中医药大学东方医院枣庄医院肛肠科骨干人员等共同参与,围绕中医肛肠病历质量管理展开深入研讨与培训。
会议由枣庄市中医肛肠质控中心常务副主任韩鹏主持。韩鹏首先对专家们的到来表示热烈欢迎,并对枣庄市中医肛肠质控中心做了简短介绍。重点强调,病历质量是医疗安全的核心环节,也是中医特色诊疗规范化的重要体现。病历质控的目的在于规范中医肛肠病历书写,提升医疗质量,确保病历符合中医辨证论治要求及肛肠专科诊疗规范,保障医疗安全,切实保障患者权益。
病历质控环节,根据抽取的全市医疗机构归档病历进行现场评分,从临床诊断、合理检查检验、合理用药、护理管理、出院指导、有关核心制度、病案首页管理、中医辨病辨证依据、治疗方案等逐项分析,经过近7个小时的病历质控,对标病历书写规范,从病历的书写质量、完整性、准确性等多方面进行了点评,对优质病历中的亮点给予了充分肯定,并对部分缺陷病历提出整改意见。
下一步,枣庄市中医肛肠质控中心将建立常态化病历质控机制,定期开展交叉检查与评比,并计划推进区域中医肛肠病历同质化管理,助力全市中医肛肠诊疗水平快速提升。推动中医肛肠医疗服务向精细化、规范化迈进,为患者提供更优质的中西医结合健康保障。
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