《医生说》第2期：如何预防和治疗肾结石

　　大众网·海报新闻枣庄7月8日讯（记者 王宁）很多繁忙的工作者，一天里不知何时能吃上一口饭、喝上一口水，长此以往，身体便会出现一些小异样儿，有的腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛，严重的甚至尿血，这时需要我们关注身体发出的信号。

　　针对这一话题，大众网枣庄站短视频栏目《医生说》，第二期邀请枣庄市立医院泌尿外科副主任医师田涛，就如何预防和治疗肾结石为大家进行解答。

　　田涛告诉记者，肾结石是泌尿系结石的一种，泌尿系结石根据结石的部位可分为上尿路结石和下尿路结石.其中，上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

　　上尿路结石的表现主要是疼痛，血尿，其程度与结石的部位，大小活动及是否有损伤，感染，梗阻等有关。肾结石的疼痛，主要是表现为肾区的疼痛伴有肋脊角的叩击痛。血尿也是结石常见的一个症状，通常为镜下血尿。病人也可以出现肉眼血尿的情况。部分病人会出现尿频，尿急，尿痛的膀胱刺激症状。如果合并感染病人，还会出现畏寒，发热，寒颤等全身的症状。

　　当发现自己出现上述症状的时候，应当提高警惕，需要到医院去做一些相关检查，主要是尿液和泌尿系彩超的检查。

　　田涛表示，由于结石比较复杂多变，所以呢，根据结石的性质，形状，大小，部位，不同病人的个体差异等因素，治疗方法和疗效也大不相同。治疗方法主要有病因治疗，药物治疗，手术治疗。对于结石小于0.6厘米，表面比较光滑的，而且结石以下无尿路梗阻的，可以采用药物排石治疗。手术治疗包括开放手术和微创手术。微创手术由于创伤小，治疗效果确切，有取代开放手术的趋势。

　　对于日常生活中，应如何预防肾结石的产生，田涛解答，可以多饮水。增加液体的摄入量，能够增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体的沉积，有利于结石的预防。还要维持饮食营养的综合平衡，避免其中某一种营养成分的过度摄入，也就是说不要偏食。应当摄入正常钙质含量的饮食，限制动物蛋白和钠盐的摄入。草酸钙结石的病人应当避免摄入像甘蓝，菠菜等富含草酸的食物。高尿酸的病人应当限制高嘌呤食物，像动物的内脏等。另外，减轻体重，增加水果和蔬菜及粗粮、纤维素饮食的摄入，可以有效地降低尿路结石的复发率。

　　同时，也可以使用一些药物预防结石的复发，像草酸盐结石的病人可以口服维生素B6、氧化镁等。尿酸结石的病人可以口服别嘌呤醇和碳酸氢钠可以抑制结石的形成。

　　专家名片：

　　田涛，枣庄市立医院泌尿外科副主任，副主任医师，硕士生导师，山东省泌尿外科学会青年委员，山东省医师协会腔镜外科分会委员，枣庄市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员，枣庄市男科学会副主任委员，韩国圣文森特医院、以色列EMEK医学中心访问学者。