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首例H7N9患者恢复自主呼吸 康复还需一两周

    2013-05-04 16:44:00作者: 来源:齐鲁晚报

3日,记者从枣庄市立医院获悉,经过13天全力抢救,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某撤掉了有创呼吸机,恢复自主呼吸。他在纸上写字询问家人的情况,听到家人很好后流下眼泪。

  本报记者 白雪岩 赵艳虹 李钢
  3日,记者从枣庄市立医院获悉,经过13天全力抢救,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某撤掉了有创呼吸机,恢复自主呼吸。他在纸上写字询问家人的情况,听到家人很好后流下眼泪。山东省人感染H7N9禽流感临床救治专家组组长高大川表示,这标志着患者已经脱离危险,进入康复治疗阶段。
  可握笔写字后第一时间问家人
  高大川介绍,3日上午11点左右,患者张某撤掉了有创呼吸机,“这代表患者可以自主呼吸,能自己靠自己生存了。以前插着管,没法说话,现在可以了。”
  省级专家组成员、省胸科医院重症医学科主任孙文青说,患者虽然已经可以说话,但因为插管时间很长,喉头水肿,拔管后需要恢复两天,说话才能正常。当天张某还通过书写辅助,自重症后第一次询问了家人的情况。
  张某先是写了一个“现”字,一旁的护士立刻就明白了,于是就告诉他,“你现在在医院。”接着他写下“老”字,医务人员不太明白,张某又写了一个模糊的“婆”字,医务人员会意后,考虑到患者情绪,对他隐瞒了儿子患病的事,只告诉他,老婆在家照看孩子,一切都很好。听到这,张某流下了泪水,医护人员赶紧给他擦拭眼泪。
  安定了情绪后,张某看到这么多日日夜夜围在他身边的医护人员,做出了一个胜利的手势,这让与他并肩作战了13天的医护人员百感交集。
  肺功能明显改善 康复还需一两周
  孙文青介绍,病人目前的治疗效果非常理想,心率、血压平稳,肺功能也有明显改善,当天的肺片显示,病人的右肺已经出现了很多阴影,原来全是白的,这说明病毒已经从肺中渗出很多。现在病人的自主呼吸很好,有时还需要用面罩进行辅助呼吸。
  “目前这个状况可以说是取得了第二阶段的胜利,第一个阶段是撤掉了人工肺,第二阶段就是成功拔掉了气管插管,第三阶段就是康复治疗的过程。”孙文青说。
  高大川说,下一步的治疗主要是对部分继发感染的治疗、营养支持和康复治疗等。孙文青表示,患者完全康复出院可能还需1-2周。
  之前不少人担心患者即使康复后也会有后遗症,对此,高大川表示,对于患者张某来说,具体情况需要对其进行肺功能等评估后确定,但根据以往救治甲流等重症病例的经验,患者康复后,正常的生活和工作不会受到影响。
  竖起大拇指手写“你们辛苦了”
  3日19时,记者身着隔离服,进入枣庄市立医院重症监护室探望接受治疗的张某,几位医护人员不时与患者说说话。
  躺在床上的张某面色仍有些憔悴,手指上绑着医疗仪器的管子,看到记者与他打招呼,他微微一笑。
  医务人员梁敏告诉记者,“从今天上午拔掉气管插管到现在,患者的精神状态都不错,下午喝了一点流食,也能说点话,但声音很小、有些沙哑,我们问他感觉怎么样,他还说了两个字‘希好’,就是很好的意思。”
  记者透过一层玻璃门举手握拳给张某做出“加油”的手势,看起来仍然有些虚弱的张某微微抬起他的左手,竖起了大拇指。

  过了一会儿,张某看了看一旁的梁敏,梁敏一边递给他写字板,一边问他,“是有什么话想和我们说吗?”他握着笔在写字板上画了几下,随后记者看到,歪歪扭扭、连在一起的几个字是“你们辛苦了”,看似简单的几个字,却让在场的医务人员和记者感到特别欣慰和感动。 

责任编辑:马震

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